Chronická prostatitida je jednou z nejčastějších patologií moderní urologie. Samotné onemocnění je zánětlivý proces v tkáních prostaty.
V důsledku toho je normální fungování orgánu narušeno. Předpona „chronický" znamená, že onemocnění má cyklický průběh: období remise jsou nahrazena obdobími exacerbace.
Hlavní příznaky onemocnění
Chronický zánět prostaty je onemocnění, které může být po dlouhou dobu asymptomatické. Už několik měsíců se muži o nic nestarají. V tkáních orgánů se však vyvíjí patologický proces. V asymptomatických případech je diagnóza stanovena náhodně během běžné lékařské prohlídky.
Naštěstí jsou asymptomatické formy vzácné a ve většině případů si muži mohou stěžovat na samém začátku onemocnění. Objasnění stížností pomáhá lékaři rychle přijmout diagnózu, předepsat plán vyšetření a léčby.
Hlavní příznaky onemocnění jsou spojeny s poruchou močení.
Jsou možné následující změny:
- Časté nutkání jít na toaletu;
- Moč proudí tenkým pramínkem nebo kapkou po kapce;
- Po návštěvě toalety je zaznamenáno opakované nutkání;
- V pozdějších stadiích je možná akutní retence moči.
Tyto projevy se vyskytují v důsledku skutečnosti, že prostata se nachází v blízkosti výstupu z močového měchýře. Zvětšení jeho velikosti způsobuje podráždění stěn močové trubice a vede k zúžení jejího průsvitu. Tyto příznaky jsou velmi podobné zánětu močového měchýře u mužů, proto by měl lékař tyto dvě nemoci pečlivě rozlišovat.
Kromě problémů s močením se u mužů může objevit erektilní dysfunkce. Penis se dostává do erekce mnohem pomaleji, erekce je krátkodobá nebo zcela chybí.
Prvním příznakem erektilní dysfunkce v patologii je absence spontánní erekce. Normálně by se u mužů ráno nebo v kteroukoli jinou denní dobu měl penis spontánně dostat do vzpřímeného stavu. To se u mužů s chronickým zánětem prostaty nestává.
Dalším častým příznakem je mužská neplodnost. Chronická prostatitida vede k tomu, že si pacienti stěžují na neschopnost mít děti. Tento projev onemocnění je nejvíce alarmující a vyžaduje zvláštní přístup lékaře k pacientovi.
Protože chronická prostatitida má cyklický průběh, příznaky nejsou trvalé. Ve fázi exacerbace se vyslovují stížnosti. Remise je ve většině případů asymptomatická.
Příčiny chronické prostatitidy
Chronická prostatitida je důsledkem akutního zánětu prostaty, který není včas vyléčen.
Hlavní důvody chronizace procesu:
- Pacient nenavštívil lékaře včas;
- Nedbalý postoj pacienta k předepsané léčbě;
- V případě infekční prostatitidy byly mikroorganismy necitlivé na vybrané léky.
Samotná nemoc se vyskytuje z mnoha důvodů. Mezi nimi se rozlišují dvě velké skupiny: infekční a neinfekční. Častěji se zánět prostaty vyvíjí v důsledku pronikání patogenního mikroorganismu do orgánu.
U infekčního onemocnění jsou původci bakterie, méně často viry a plísně. Patogeny se do žlázy dostávají z močové trubice vzestupným způsobem. Patogenní mikroby nemohou proniknout do prostaty zdravého muže, protože orgán má určitou imunitu. Proto dochází k patologii v důsledku oslabení imunitního systému.
Důvody oslabení imunitního systému:
- podchlazení;
- nedostatek spánku, podvýživa;
- Poranění močové trubice, prostaty, močového měchýře;
- Chirurgické intervence krátce před nástupem onemocnění;
- Diabetes mellitus nebo jiná chronická onemocnění v těle;
- Nemoci imunitního systému.
Do prostaty mohou pronikat bakterie jako streptokok, stafylokok, gonokok. Mezi viry, které způsobují patologii, jsou izolovány herpes virus, papilomavirus a cytomegalovirus.
Kromě infekčního zánětu prostaty je izolováno onemocnění neinfekčního charakteru. Nejčastějším typem onemocnění je městnavá. Vyskytuje se v důsledku stagnace krve v žilách pánevních orgánů, zejména - v žilách, které nesou krev z prostaty.
Důvody rozvoje kongescí:
- Sedavý způsob života mužů (fyzická nečinnost);
- Nemoci kardiovaskulárního systému;
- Stlačování žil blízkým nádorem;
- Dlouhodobá abstinence od sexu nebo častý pohlavní styk.
Kromě stagnace krve vedou hormonální poruchy k neinfekční prostatitidě.
Prostata je hormonálně závislý orgán.
Jakákoli hormonální nerovnováha v těle může vést k rozvoji zánětlivé reakce.
Lékařské ošetření
Léčba onemocnění má dva směry: úlevu od exacerbace a prodloužení doby remise.
Při exacerbaci by měla být terapie urgentní a co nejúčinnější. Vzhledem k tomu, že chronická prostatitida je v podstatě infekční patologie, předepisují se antibakteriální látky nebo antivirotika.
Pokud je onemocnění způsobeno bakteriemi, měla by být nasazena širokospektrá antibiotika. Patří mezi ně cefalosporiny nebo peniciliny.
Průběh léčby antibiotiky by měl být alespoň 5 dní. Paralelně s nimi se používají eubiotika, která normalizují střevní mikroflóru.
Alfa-blokátory se používají ke zmírnění nejčastějšího příznaku chronické prostatitidy (močové dysfunkce). Pomáhají uvolnit svaly prostaty, čímž obnovují normální odtok moči.
Léky by měl předepisovat výhradně urolog nebo androlog, protože v případě předávkování existuje riziko nežádoucích účinků.
Po odeznění akutních projevů musí pacient užívat léky, které zvýší imunitu. Můžete tak prodloužit dobu remise. Tyto léky zahrnují vitamínové komplexy a imunomodulátory. Muži si mohou sami koupit v lékárně vitamíny, které jsou určeny přímo pro silnější pohlaví.
Imunomodulátory by měl předepisovat pouze lékař. Je zakázáno je brát samostatně. Jsou také účinné v boji proti prostatitidě způsobené viry.
Vzhledem k tomu, že chronická prostatitida je hormonálně závislá patologie, vyžaduje jmenování hormonálních léků. Obnovují normální činnost prostaty a vedou ke zvýšení potence u mužů.
Nemedikamentózní terapie
Během období remise je pacientům ukázána fyzioterapie.
Jeho hlavní úkoly:
- Normalizace krevního oběhu v prostatě;
- Normalizace odtoku lymfy z orgánu, díky čemuž se velikost prostaty snižuje;
- Zlepšení metabolismu v prostatě;
- Rychlé dodání léků do žlázy krevním řečištěm.
UHF se nejčastěji používá u chronické prostatitidy. Tento postup je založen na působení elektrických polí.
V důsledku toho se prostata zahřeje, zlepší se krevní oběh v ní a uvolní se svaly žlázy.
Dobrý efekt má i laserové záření nízké intenzity. Pomocí laseru je ovlivněno patologické zaměření. V důsledku toho zánětlivá reakce ustupuje a patogenní flóra odumírá.
Prevence dalšího rozvoje onemocnění
Aby nedošlo k dalšímu zhoršení onemocnění, doporučuje se pacientovi přijmout preventivní opatření doma. Jedním z nich, který má na mužskou sexuální sféru nejpříznivější vliv, je pravidelný sexuální život. Muži s chronickou prostatitidou by měli mít sex alespoň 2-3krát týdně. Neměli byste mít pohlavní styk příliš často, protože taková aktivita může stav pouze zhoršit.
K preventivním opatřením patří také samomasáž prostaty. Musí se to dělat pravidelně. Techniku masáže by měl naučit ošetřující lékař.
Je třeba poznamenat, že zdraví prostaty závisí do značné míry na muži. Pokud je tedy stanovena diagnóza "chronická prostatitida", měli byste pečlivě sledovat žlázu a dodržovat všechna doporučení lékaře!